{"id":60037611,"date":"2024-06-18T12:12:13","date_gmt":"2024-06-18T11:12:13","guid":{"rendered":"https:\/\/dialogue.earth\/nao-categorizado\/dengue-fever-a-future-constant-in-south-america-2\/"},"modified":"2024-07-03T16:02:53","modified_gmt":"2024-07-03T15:02:53","slug":"crise-climatica-dengue-ano-todo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dialogue.earth\/pt-br\/clima\/crise-climatica-dengue-ano-todo\/","title":{"rendered":"Com a crise clim\u00e1tica, a dengue pode se estender pelo ano todo?"},"content":{"rendered":"\n

H\u00e1 pelo menos seis meses, o n\u00famero recorde de casos e mortes por dengue tem ganhado manchetes na Argentina, no Brasil, no Peru e em outros pa\u00edses sul-americanos. <\/p>\n\n\n\n

A doen\u00e7a \u00e9 a infec\u00e7\u00e3o viral mais comum transmitida por mosquitos do g\u00eanero Aedes<\/em>, com potencial de atingir cerca de 3,9 bilh\u00f5es de pessoas em mais de 129 pa\u00edses, conforme a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade<\/a> (OMS). No \u00faltimo ver\u00e3o no hemisf\u00e9rio sul, os mosquitos encontraram as condi\u00e7\u00f5es perfeitas<\/a> para se reproduzir e sobreviver na Am\u00e9rica do Sul, como altas temperaturas e focos de \u00e1gua parada.<\/p>\n\n\n\n

Um relat\u00f3rio<\/a> recente sobre mudan\u00e7as clim\u00e1ticas e sa\u00fade na Am\u00e9rica do Sul, publicado pelo grupo de especialistas independentes Lancet Countdown, mostra que o potencial de transmiss\u00e3o da dengue pelo mosquito Aedes aegypti<\/em> aumentou 54% entre as d\u00e9cadas de 1951-1960 e 2013-2022. As conclus\u00f5es do estudo tamb\u00e9m s\u00e3o consistentes com a disparada nos casos de dengue na regi\u00e3o desde o come\u00e7o de 2024.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

A doen\u00e7a \u2014 cujos sintomas geralmente incluem febre, dor de cabe\u00e7a, cansa\u00e7o, v\u00f4mito e erup\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas \u2014 \u00e9 vista como uma amea\u00e7a sazonal em muitos pa\u00edses sul-americanos, mas o cont\u00ednuo aumento das temperaturas e da umidade impulsionado pelas mudan\u00e7as clim\u00e1ticas pode elevar sua incid\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n

Com a chegada do outono e do inverno na Am\u00e9rica do Sul, o Dialogue Earth<\/em> conversou com especialistas e cientistas sobre o futuro da dengue na regi\u00e3o, a possibilidade de a doen\u00e7a tornar-se uma constante ao longo do ano devido \u00e0 crise clim\u00e1tica, bem como as medidas necess\u00e1rias para combat\u00ea-la.<\/p>\n\n\n\n

Clima, dengue e sistemas de sa\u00fade<\/h2>\n\n\n\n

A \u00faltima publica\u00e7\u00e3o da Lancet Countdown sobre o tema, relat\u00f3rio que destaca os v\u00ednculos entre as mudan\u00e7as clim\u00e1ticas e a sa\u00fade na Am\u00e9rica do Sul<\/a>, sustenta que as condi\u00e7\u00f5es clim\u00e1ticas adequadas para a reprodu\u00e7\u00e3o dos vetores da doen\u00e7a \u2014 ou seja, os mosquitos \u2014 e a alta nos casos de dengue \u201crefor\u00e7am um v\u00ednculo entre o clima e a incid\u00eancia de dengue na popula\u00e7\u00e3o\u201d.<\/p>\n\n\n\n

As altas temperaturas, as chuvas e a umidade contribuem<\/a> para a transmiss\u00e3o da dengue, pois geram condi\u00e7\u00f5es ideais para o ciclo de vida do mosquito. A reprodu\u00e7\u00e3o do Aedes aegypti <\/em>ocorre em locais sombreados e \u00famidos, preservando os ovos e as larvas. Quando adultos, os mosquitos tamb\u00e9m precisam de umidade para sobreviver por mais tempo.<\/p>\n\n\n\n

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LEIA MAIS<\/span><\/span><\/div><\/a>\n\n\n\n

Mas n\u00e3o s\u00e3o apenas os per\u00edodos de chuva que criam as circunst\u00e2ncias ideais para o vetor: as estiagens tamb\u00e9m podem representar uma oportunidade para a reprodu\u00e7\u00e3o do mosquito, pois \u00e9 nos per\u00edodos de seca que as pessoas costumam armazenar \u00e1gua parada.<\/p>\n\n\n\n

Fen\u00f4menos clim\u00e1ticos como o El Ni\u00f1o<\/a> e La Ni\u00f1a<\/a> podem trazer ainda mais impactos. O El Ni\u00f1o provoca um aquecimento acima da m\u00e9dia das \u00e1guas do Oceano Pac\u00edfico, alterando os ventos e aumentando a incid\u00eancia de chuvas na por\u00e7\u00e3o mais austral da Am\u00e9rica do Sul. O La Ni\u00f1a, por sua vez, \u00e9 caracterizado por uma queda nas temperaturas da superf\u00edcie do Pac\u00edfico Equatorial pr\u00f3ximo \u00e0 costa da Am\u00e9rica do Sul, provocando baixa precipita\u00e7\u00e3o no sul do continente. Em outras \u00e1reas, como a Amaz\u00f4nia<\/a>, esse processo \u00e9 inverso: o El Ni\u00f1o provoca seca e La Ni\u00f1a, fortes chuvas.<\/p>\n\n\n\n

No \u00faltimo El Ni\u00f1o, presente desde meados de 2023 at\u00e9 o come\u00e7o de junho deste ano, o fen\u00f4meno trouxe ciclones, fortes chuvas e inunda\u00e7\u00f5es ao sul do Brasil, norte da Argentina e centro-sul do Chile. Tudo isso favoreceu a propaga\u00e7\u00e3o dos mosquitos Aedes<\/em>, afetando tamb\u00e9m a capacidade de resposta dos sistemas de sa\u00fade. <\/p>\n\n\n\n

Por outro lado, a seca prolongada nos anos de La Ni\u00f1a for\u00e7a a popula\u00e7\u00e3o a coletar e armazenar \u00e1gua \u2014 muitas vezes usando m\u00e9todos inseguros, como recipientes abertos ou n\u00e3o esterilizados.<\/p>\n\n\n\n

\"Pessoas<\/div>
Pessoas sentadas em frente a uma casa destru\u00edda pelas fortes chuvas e inunda\u00e7\u00f5es em Estrela, no Rio Grande do Sul, em setembro de 2023. O aumento da precipita\u00e7\u00e3o associada ao fen\u00f4meno El Ni\u00f1o pode contribuir para a reprodu\u00e7\u00e3o do mosquito Aedes aegypti<\/em> e a dissemina\u00e7\u00e3o da dengue (Imagem: Alamy)<\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

Considerando a evidente liga\u00e7\u00e3o entre a dengue e mudan\u00e7as clim\u00e1ticas, especalistas ressaltam a necessidade de melhorar a capacidade de resposta dos sistemas de sa\u00fade p\u00fablica. Andr\u00e9s Lescano \u00e9 autor da Lancet Countdown South America e coordenador do centro de pesquisa de doen\u00e7as emergentes e mudan\u00e7as clim\u00e1ticas na Universidade Cayetano Heredia, no Peru. Ele explicou que, ao comparar os eventos de El Ni\u00f1o e as epidemias de dengue, \u00e9 poss\u00edvel perceber que os casos \u201cj\u00e1 estavam aumentando muito antes\u201d da chegada do fen\u00f4meno clim\u00e1tico. <\/p>\n\n\n\n

\u201cO El Ni\u00f1o simplesmente transforma um problema de sa\u00fade em uma trag\u00e9dia\u201d, disse Lescano. \u201cOs surtos de dengue crescem ao longo de semanas e meses. Para haver um surto, h\u00e1 aspectos de sa\u00fade p\u00fablica em condi\u00e7\u00e3o vulner\u00e1vel\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Para Andrea Hurtado Epstein, coordenadora de mudan\u00e7as clim\u00e1ticas para a Am\u00e9rica Latina da Health Care Without Harm, o impacto da crise clim\u00e1tica na \u00e1rea da sa\u00fade n\u00e3o est\u00e1 sendo tratado com a devida urg\u00eancia. \u201cAs circunst\u00e2ncias sob as quais os sistemas de sa\u00fade foram planejados mudaram e v\u00e3o mudar ainda mais\u201d, disse ela.<\/p>\n\n\n\n

Resposta fraca \u00e0 dengue<\/h2>\n\n\n\n

Embora a dengue n\u00e3o seja uma doen\u00e7a recente na Am\u00e9rica do Sul, as medidas adotadas contra os novos grandes surtos de dengue na regi\u00e3o t\u00eam sido insuficientes, segundo especialistas. Essa doen\u00e7a viral pode ser evitada por meio de prote\u00e7\u00e3o, preven\u00e7\u00e3o e iniciativas comunit\u00e1rias. Por\u00e9m, nem todos os pa\u00edses afetados t\u00eam seguido essa abordagem.<\/p>\n\n\n\n

\"Mulher<\/div>
Mulher coloca mosquiteiro na janela de casa em Girardot, Col\u00f4mbia. A dengue pode ser combatida com medidas preventivas, como manter recipientes fechados e usar repelentes (Imagem: Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana de Sa\u00fade<\/a> \/ Flickr<\/a>, CC BY-NC<\/a>)<\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

Na Argentina, mais de meio milh\u00e3o de casos<\/a> foram registrados at\u00e9 agora s\u00f3 neste ano \u2014 tr\u00eas vezes mais do que o registrado em 2022-2023, segundo dados do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade do pa\u00eds. No entanto, a resposta do governo tem sido fraca. A administra\u00e7\u00e3o do presidente Javier Milei, radical de extrema-direita que tenta cortar todo tipo de gasto p\u00fablico, eliminou<\/a> as campanhas estatais sobre a preven\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a, geralmente transmitidas no ver\u00e3o em canais de TV, emissoras de r\u00e1dio e jornais impressos. <\/p>\n\n\n\n

Uma vacina contra a dengue produzida pelo laborat\u00f3rio japon\u00eas Takeda j\u00e1 est\u00e1 dispon\u00edvel na Argentina, mas s\u00f3 pode ser obtida de forma particular e a um custo bastante elevado, pois n\u00e3o faz parte do programa de vacina\u00e7\u00e3o nacional. Nos primeiros dias de maio, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade anunciou<\/a> que daria in\u00edcio a um plano de vacina\u00e7\u00e3o p\u00fablica com foco nas regi\u00f5es mais afetadas, mas ainda n\u00e3o foram divulgados os detalhes dessa campanha. <\/p>\n\n\n\n

A vacina de duas doses oferece prote\u00e7\u00e3o contra os quatro v\u00edrus da dengue e j\u00e1 havia sido aprovada<\/a> pela Administra\u00e7\u00e3o Nacional de Medicamentos, Alimentos e Tecnologia M\u00e9dica em 2023, bem como pelas ag\u00eancias regulat\u00f3rias de Uni\u00e3o Europeia, Reino Unido, Brasil, Col\u00f4mbia, Noruega, Isl\u00e2ndia, Mal\u00e1sia, Indon\u00e9sia e Tail\u00e2ndia. Em 10 de maio, a vacina foi pr\u00e9-certificada<\/a> pela OMS, que a considerou segura e eficaz. A organiza\u00e7\u00e3o recomenda seu uso em pessoas de 6 a 16 anos em \u00e1reas com alta incid\u00eancia de dengue.<\/p>\n\n\n\n

No Brasil, a vacina japonesa contra a dengue foi incorporada<\/a> ao calend\u00e1rio nacional de vacina\u00e7\u00e3o. Em fevereiro deste ano, em meio ao surto, foi iniciada a vacina\u00e7\u00e3o de pessoas de 10 a 14 anos nos dez estados mais afetados \u2014 essa \u00e9 a faixa et\u00e1ria com o maior n\u00famero de interna\u00e7\u00f5es. <\/p>\n\n\n\n

Ao mesmo tempo, um estudo cl\u00ednico<\/a> nacional tenta entender a rea\u00e7\u00e3o da vacina em adultos de 18 a 40 anos. Espera-se que mais de seis milh\u00f5es de doses cheguem do Jap\u00e3o ao Brasil ao longo do ano, vacinando aproximadamente tr\u00eas milh\u00f5es de pessoas. S\u00f3 na primeira metade de 2024, o Brasil j\u00e1 registrou<\/a> um recorde de mais de 5,8 milh\u00f5es de casos prov\u00e1veis e mais de 3,7 mil mortes confirmadas pela doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n

\"Em<\/div>
Em abril, o presidente Luiz In\u00e1cio Lula da Silva recebeu a vacina contra a dengue em uma coletiva de imprensa em Bras\u00edlia. Quase seis milh\u00f5es de casos prov\u00e1veis de dengue foram registrados no Brasil desde o in\u00edcio do ano (Imagem: Antonio Cruz \/ Ag\u00eancia Brasil<\/a>)<\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

No Peru, a doen\u00e7a tamb\u00e9m atingiu um recorde hist\u00f3rico: mais de 248 mil casos<\/a> foram registrados s\u00f3 este ano, n\u00famero que triplicou em compara\u00e7\u00e3o com o mesmo per\u00edodo do ano passado. Sem vacina\u00e7\u00e3o \u00e0 vista, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade peruano concentrou-se em medidas de preven\u00e7\u00e3o<\/a>, como campanhas, controle de focos de mosquitos e pulveriza\u00e7\u00e3o de inseticidas. <\/p>\n\n\n\n

O Paraguai registrou sua primeira epidemia de dengue<\/a> entre 1989 e 1990. Desde que o surto atual come\u00e7ou, em setembro de 2023, as autoridades registraram<\/a> mais de 47 mil casos prov\u00e1veis (incluindo 45 mil confirmados). O pa\u00eds tamb\u00e9m n\u00e3o tem vacinas para a doen\u00e7a. Por\u00e9m, segundo o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade paraguaio, h\u00e1 conversas em andamento<\/a> com a Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da Sa\u00fade sobre a poss\u00edvel compra do imunizante.<\/p>\n\n\n\n

Andrea Hurtado, da Health Care Without Harm, diz que, al\u00e9m das a\u00e7\u00f5es de cada pa\u00eds, \u00e9 necess\u00e1ria uma resposta regional para o problema: \u201cEstima-se que 500 milh\u00f5es de pessoas nas Am\u00e9ricas corram risco de contrair dengue e, portanto, deve haver uma resposta coordenada na regi\u00e3o para aproveitar o conhecimento existente e criar sistemas de alerta precoce\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Pobreza, fator de risco para a dengue<\/h2>\n\n\n\n

Al\u00e9m do clima quente e \u00famido do ver\u00e3o, os altos \u00edndices de pobreza da Am\u00e9rica do Sul t\u00eam sido um fator cr\u00edtico<\/a> para a dissemina\u00e7\u00e3o da dengue. Conforme dados da Comiss\u00e3o Econ\u00f4mica para a Am\u00e9rica Latina e o Caribe, quase um ter\u00e7o<\/a> da popula\u00e7\u00e3o da regi\u00e3o vive na pobreza. Embora n\u00e3o seja uma condi\u00e7\u00e3o exclusiva para a dissemina\u00e7\u00e3o da infec\u00e7\u00e3o, para muitos cientistas esse \u00e9 um fator de risco especialmente para a dengue grave<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

O armazenamento inseguro de \u00e1gua, o acesso insuficiente a repelentes e o uso reduzido de mosquiteiros e equipamentos de ar condicionado \u2014 sobretudo devido aos altos custos envolvidos \u2014 contribuem para o alto \u00edndice de dengue nas zonas mais pobres da Am\u00e9rica Latina.<\/p>\n\n\n\n

\"Agente<\/div>
Agente do servi\u00e7o de dedetiza\u00e7\u00e3o fumiga bairro de Padre Mugica, em Buenos Aires, na tentativa de evitar a dissemina\u00e7\u00e3o da dengue e do coronav\u00edrus, em mar\u00e7o de 2020. O bairro \u00e9 uma das \u00e1reas mais pobres e densamente povoadas da capital argentina (Imagem: Alamy)<\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n

Tom\u00e1s Orduna, m\u00e9dico argentino especialista em doen\u00e7as infecciosas tropicais e ex-presidente da Sociedade Latino-Americana de Medicina do Viajante, cita outro motivo que refor\u00e7a a liga\u00e7\u00e3o entre as condi\u00e7\u00f5es de vida em zonas pobres e a dengue: a expans\u00e3o desordenada de bairros densamente povoados, com mais criadouros de mosquitos por quil\u00f4metro quadrado devido \u00e0 m\u00e1 gest\u00e3o de res\u00edduos. <\/p>\n\n\n\n

\u201cN\u00f3s, humanos, criamos os locais de reprodu\u00e7\u00e3o perfeitos em nossas casas e bairros para que o Aedes <\/em>sobreviva e se reproduza\u201d, explicou o especialista.<\/p>\n\n\n\n

O futuro da dengue: doen\u00e7a o ano todo?<\/h2>\n\n\n\n

Em muitos pa\u00edses sul-americanos, a dengue tem sido vista como uma doen\u00e7a sazonal. Geralmente, ela chega no in\u00edcio do ver\u00e3o e recua com o frio do outono. No entanto, especialistas destacam que este ano a dengue pode deixar de ser uma doen\u00e7a de ver\u00e3o, espalhando-se at\u00e9 mesmo no inverno. Embora os casos tenham come\u00e7ado a diminuir, eles persistem.   <\/p>\n\n\n\n

\u201cOs per\u00edodos de transmiss\u00e3o agora s\u00e3o mais longos, n\u00e3o \u00e9 mais apenas durante os meses com altas temperaturas\u201d, observou o pesquisador Andr\u00e9s Lescano. \u201cCostum\u00e1vamos ter invernos relativamente longos com temperaturas relativamente baixas, com poucos mosquitos. As temperaturas eram t\u00e3o baixas em alguns lugares que os poucos ovos remanescentes morriam. Agora, as temperaturas n\u00e3o s\u00e3o t\u00e3o baixas, e os mosquitos podem sobreviver\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Falhamos globalmente e n\u00e3o fizemos o suficiente em n\u00edvel estatal, comunit\u00e1rio e individual para eliminar os locais de reprodu\u00e7\u00e3o do Aedes aegypti<\/em><\/blockquote>Tom\u00e1s Orduna, m\u00e9dico especialista em doen\u00e7as infecciosas tropicais<\/cite><\/div><\/div>\n\n\n\n

Em entrevista \u00e0 CNN Radio Argentina<\/a> em abril, o especialista em doen\u00e7as infecciosas Rogelio Pizzi disse que um problema com a dengue \u00e9 que o mosquito Aedes <\/em>j\u00e1 se adaptou ao clima local, com transmiss\u00e3o viral em 19 prov\u00edncias argentinas. <\/p>\n\n\n\n

Na mesma linha, Orduna disse que, no nordeste do pa\u00eds, a dengue j\u00e1 havia deixado de ser um problema sazonal: \u201cCome\u00e7ou em janeiro de 2023 e continua at\u00e9 hoje, todos os meses houve casos aut\u00f3ctones [adquiridos localmente]\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Para os especialistas, os cen\u00e1rios futuros indicam novos surtos por longos per\u00edodos na regi\u00e3o. \u201cFalhamos globalmente e n\u00e3o fizemos o suficiente em n\u00edvel estatal, comunit\u00e1rio e individual para eliminar os criadouros do Aedes aegypti<\/em>\u201d, destacou Orduna.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Recorde de surtos em 2024 na Am\u00e9rica do Sul evidencia conex\u00e3o entre mudan\u00e7as clim\u00e1ticas e doen\u00e7a transmitida por mosquitos<\/p>\n","protected":false},"author":50000026,"featured_media":60037454,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[50039920],"tags":[50042240,50029612,50029705],"hashtags":[],"country":[50003524,50003526,50003540],"class_list":["post-60037611","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-clima","tag-aquecimento-global","tag-mudancas-climaticas-pt-br","tag-saude","country-argentina-pt-br","country-brasil-pt-br","country-peru-pt-br"],"acf":[],"yoast_head":"\nCom a crise clim\u00e1tica, a dengue pode se estender pelo ano todo?<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Recorde de surtos em 2024 na Am\u00e9rica do Sul evidencia conex\u00e3o entre mudan\u00e7as clim\u00e1ticas e 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